普賢居課堂之痣的位置與命運：痣癌變的癥狀有哪些

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痣癌變的癥狀有哪些

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一、黑痣癌變前有什么癥狀
如果黑痣有以下改變，就提示有惡性黑色素瘤的可能：
1.雜色常為惡性病變的信號，雀斑型、表淺蔓延型惡性黑色素瘤，常在棕色或黑色中摻雜紅色、白色或藍色，其中藍色更是一種不祥之兆。
2.邊緣常參差不齊，呈鋸齒狀改變。
3.表面不光滑，一般很粗糙，并伴有鱗形或片狀脫屑，有時有滲液或滲血。
4.周圍皮膚出現水腫或喪失原有的光澤，變成白色、灰色。
5.局部常有發(fā)癢、灼痛或壓痛，當黑痣繼續(xù)發(fā)展成潰瘍性病變時，會伴有滲液、出血、刺痛或灼痛感會更加明顯。
6.黑痣周圍會出現結節(jié)或伴有區(qū)域淋巴結腫大，這些均為中晚期的表現。

二、痣本是一種良性腫瘤，去除不當反易發(fā)生癌變
一年前，賈先生的腳上長出一顆黑痣，局部有點疼痛不適，注重保健的他到當地醫(yī)院就診，當地醫(yī)生認為他是患了雞眼，就采用冷凍、貼藥膏等方法治療。誰知，黑痣不但沒有除掉，并且疼痛加劇。賈先生到省腫瘤醫(yī)院就診，得知他患的是惡性黑色素瘤，并已擴散轉移。人人愛美，尤其是女士，當一個黑痣可能長得不是地方、影響美觀的時候，人們便想盡辦法去除黑痣。不過，事實上，對于身上的黑痣，如果處理不當，卻是可能招來殺身之禍的，黑痣作為一種黑色素瘤，如果去除時去得不干凈，反而容易發(fā)生癌變。

解放軍304醫(yī)院腫瘤內科副主任杜楠博士從事過多年的惡性黑色素瘤的治療，他告訴記者，黑痣本身是一種良性的黑色素瘤，但在他們那里就診的多數患者，就是因為對黑痣的處理不當，激起了癌變。一些美容或醫(yī)療機構用做手術或其他方法開展了一些除痣項目，如果切除不干凈，或者用些土辦法企圖燒掉黑痣，促成其癌變的風險相當高。一旦黑痣出現癌變，它的發(fā)展速度是相當快的，能在較早的時候就出現轉移，它的一個轉移途徑是通過血道，轉移至肺、肝臟、骨骼，甚至大腦；另一個途徑是通過淋巴管轉移。這種惡性黑色素瘤通常的惡性程度都較高，治療也很困難，目前還沒有特別有效的治療辦法。

三、常受磨擦部位黑痣，最易出現惡變
就中國人而言，身體一些常受磨擦的部位，長的黑痣最易發(fā)生惡變，比如脖子，因為衣領常會有磨擦；還有腰部，腰帶經常勒著這些地方；再有手掌、腳底，也是平常受到磨擦較多，而且力量較大的地方。另外，手指甲或腳指甲下面長的黑痣，也比較危險，因為指甲生長也會對其形成擠壓磨擦。其實，黑痣不僅生長在人體表皮，還能生長在人體內部，只要有血液供應的地方都可以，平常它們作為一種良性的黑色素瘤，對人并沒什么威脅，但是生長于牙齦，眼睛的視網膜后，就可能由于咀嚼、眼動等的磨擦，刺激它而發(fā)生惡變。不過這種情況是很少見的。

四、普通黑痣發(fā)生惡變會有征兆
黑痣出現惡變時，往往有些癥狀，比如從顏色上看，原來是黑的，突然變得藍亮亮的，或者是變成棕色；從形態(tài)上看，正常黑痣邊緣一般都是橢圓形的，突然變成劇齒狀，不整齊了；從人的感覺上講，黑痣突然變得又痛又癢，或者說破了，滲出了一些液體，出血結痂了。這些種種表現，都有可能是黑痣出現癌變的前奏。

五、大小黑痣應與癌癥區(qū)分
每個人身上都長有大小不等的黑痣，而其中有些黑痣則可能與癌癥掛上關系，演變成惡性程度很高的黑色素瘤。因兩者不易區(qū)分，即便是醫(yī)生也容易出現誤診誤治。為此，美國國立癌癥研究所提出了“ABCD”早期診斷惡性黑色素瘤的方法，只要掌握以下4點，普通黑痣與惡性黑色素瘤就不難鑒別了。所謂“ABCD”代表4種象征，即不對稱性、邊緣、顏色、直徑的英文單詞的第一個字母。

不對稱性(asymmetry)：普通痣兩半是對稱的，而惡性黑色素瘤兩半不對稱。
邊緣(border)：普通痣的邊緣光滑，與周圍皮膚分界清楚，而惡性黑色素瘤邊緣不整齊，成鋸齒狀改變。另外，表面粗糙伴鱗形或片狀脫屑，有時還有滲液或滲血，病灶高于皮膚。
顏色(color)：普通痣通常是棕黃色、棕色或黑色，而惡性黑色素瘤會在棕黃色或棕褐色基礎上摻雜粉紅色、白色、藍黑色。其中，藍色最為不祥，白色則提示腫瘤有自行性退變。結節(jié)型惡性黑色素瘤總是呈藍黑色或灰色。
直徑(diameter)：普通痣直徑一般小于5毫米，而惡性黑色素瘤直徑大于5毫米。
此外，發(fā)癢、按壓疼痛的黑痣也要特別注意，這類黑痣如果繼續(xù)發(fā)展很可能出現潰瘍性病變，刺痛或灼痛也會更明顯，其周圍還會出現衛(wèi)星結節(jié)或伴有區(qū)域淋巴結腫大，此時說明病情已進展到晚期。需要強調的是結構不良的痣與早期惡性黑色素瘤的區(qū)分，僅憑肉眼觀察是很難鑒別的，對懷疑病灶應及時進行活檢以獲得病理確診。

六、有這些狀況該特別注意：
1.去掉痣的毛發(fā)
有些較大的痣上面會有毛發(fā)生長，長毛的痣發(fā)生皮膚癌的機率并不會很高，去除痣的毛發(fā)也沒有危險，你可以安全的削平、拔除去除它們。必須小心的是，這些作法都會刺激毛囊，引發(fā)感染，并產生疼痛、腫脹。若有這些情況，就該去看醫(yī)生。
2.痣發(fā)生變化
如果你有大量的痣，就必須更加注意，請家人或醫(yī)生定期檢查痣的變化。要記住它們的大小和位置，雖然并非所有的變化都是不好的，但還是值得關注。而大概有一半的皮膚癌是已長期存在或原先已存在的痣發(fā)展而來，另外50%是發(fā)生在正常的皮膚。痣在人的一生中會發(fā)生很大的變化，在絕大多數情況下，這些改變無關緊要，不過為了安全起見，只要痣有任何變化都必須讓醫(yī)生知道，如果痣產生了下面這些變化，就得特別注意：
一段時間后會隆起或褪色。
痣的周邊會褪色。
懷孕期間痣的大小和顏色會改變，在生育之后，痣的顏色就會復原，但可能需要點時間。然而皮膚癌也可能在懷孕期出現，因此，為安全起見，最好還是去看醫(yī)生。
新痣，尤其是40歲之后出現的痣。
痣越變越大或出現發(fā)癢的情形。
顏色的改變，例如：顏色變深、變黑或變?yōu)榻橛谧厣蚍奂t色之間的痣。
痣變得不均勻、模糊或者外觀變得不規(guī)則。
痣出血或滲出液體。

七、黑痣早期發(fā)生癌變的癥狀有以下幾點注意
1.邊緣，黑痣處皮膚邊緣參差不齊，呈鋸齒樣改變;
2.表面，黑痣表面不光滑，隆起伴有片狀脫屑，有滲液或滲血，這個時候要高度警惕黑素瘤的發(fā)生了;
3.感覺局部發(fā)癢，灼痛和壓痛，很可能導致黑素瘤的發(fā)生;
4.周圍皮膚出現水腫，喪失皮膚原有光澤或變白、變灰;
5.顏色，黑痣處皮膚顏色混雜，如摻雜紅色、白色或藍色;
6.黑痣周圍出現其它黑色結節(jié)；
7.局部出現結節(jié)狀或息肉樣腫物或潰瘍伴滲液、出血。
此外，手、足、會陰區(qū)摩擦部位的痣也可能誘發(fā)黑素瘤的發(fā)生，以及我們面部黑痣容易導致惡性黑素瘤的發(fā)生。大家選擇祛痣方法不要盲目，避免用強酸強堿方法以及激光療法，容易造成增生、留下疤痕，可選用冷凍(物理療法）去除，相對安全，無副作用。

八、黑痣癌變前有什么癥狀
每個人的身上都能找到大小不等的黑痣，這些黑痣有的長年不會發(fā)生變化，有的卻會危及人的生命，這就是惡性黑色素瘤。一般黑痣有以下改變者，就提示有惡性黑色素瘤的可能：
1.雜色常為惡性病變的信號，雀斑型、表淺蔓延型惡性黑色素瘤，常在棕色或黑色中摻雜紅色、白色或藍色，其中藍色更是一種不祥之兆。
2.邊緣常參差不齊，呈鋸齒狀改變。
3.表面不光滑，一般很粗糙，并伴有鱗形或片狀脫屑，有時有滲液或滲血。
4.周圍皮膚出現水腫或喪失原有的光澤，變成白色、灰色。
5.局部常有發(fā)癢、灼痛或壓痛，當黑痣繼續(xù)發(fā)展成潰瘍性病變時，會伴有滲液、出血、刺痛或灼痛感會更加明顯。
6.黑痣周圍會出現結節(jié)或伴有區(qū)域淋巴結腫大，這些均為中晚期的表現。

九、大部分痣癌變的機率較小，一般可不處理，但若在身體上發(fā)現以下這10種痣，就要引起注意了！
1.色素痣一般出現在從出生到30歲期間。30歲以后出現新的色素痣，則應引起懷疑。
2.色素痣反復發(fā)生感染者。
3.色素痣有出血傾向時。
4.色素痣突然出現持續(xù)性癢感。
5.色素痣周圍有炎性紅暈，或周圍出現衛(wèi)星痣。
6.色素痣上原有的毛發(fā)突然脫落。
7.色素痣的表面潮濕或有結痂形成。
8.色素痣長期，反復受到摩擦或外傷刺激，存在著潛在的癌變因素時。
9.色素痣中央出現硬結或潰瘍、出血時。
10.色素痣變黑不是惡變的絕對指征，因為在性成熟及妊娠時，所有的色素痣都可以變黑。但任何單個痣在短期內比其它痣變黑或變?yōu)楹谏痪鶆驎r，或有迅速增大時，則都是癌變的早期信號。 　
　

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